
조현병 무섭게만 생각했는데.. 그게 또 제 편견일 수도 있겠어요
트로스터 분들, 안녕하세요! 심리상담사 전명찬입니다
오늘은 조현병의 원인과 증상,
치료 방법, 그리고 완치 가능성까지 정리해보았습니다
출처: 프리픽
조현병(schizophrenia)은 사고, 감정, 지각,
행동의 조화가 깨지는 만성 정신 질환입니다
현실 판단이 흐려지고, 존재하지 않는 것을 보고 듣거나
사실과 다른 믿음을 확신하는 망상이 나타나기도 합니다
대부분 청소년기 후반에서 성인 초기에 발병하며,
조기 진단과 지속적인 치료가 예후에 매우 중요합니다
조현병의 증상은 크게 양성 증상, 음성 증상, 인지 증상으로 구분됩니다
- 양성 증상
: 현실에는 없는 것을 지각하는 환각(주로 환청), 근거 없는 확신(망상),
비논리적 사고, 언어 혼란 등이 나타납니다
- 음성 증상
: 감정 표현이 줄어들고, 의욕이 떨어지며, 사회적 관계에서 위축되는 양상이 보입니다
- 인지 증상
: 집중력, 기억력, 판단력, 문제 해결 능력이 저하되는 경우가 많습니다.
이러한 증상은 개인마다 다르게 나타나며,
악화기와 안정기를 반복하는 경우도 있습니다
조현병의 원인은 단일 요인으로 설명되지 않으며,
유전적·생물학적·환경적 요인이 복합적으로 작용합니다
- 유전적 요인
: 부모 중 한 명이 조현병인 경우 발병 위험이 일반인보다 약 10배 높습니다
- 뇌 생리적 요인
: 도파민 과활성, 전두엽 기능 저하, 뇌 구조 변화 등이 관련되어 있습니다
- 환경 요인
: 임신 중 감염, 출산 합병증, 약물 남용,
사회적 스트레스, 도시 거주 등이 영향을 미칩니다
조현병은 완치보다는 증상 조절과 기능 회복을 목표로 치료합니다
- 약물치료
: 항정신병 약물이 치료의 핵심이며, 증상 조절과 재발 예방에 효과적입니다
최근에는 부작용이 적은 비전형적 항정신병 약물이 널리 사용됩니다
- 심리사회적 치료
: 인지행동치료(CBT for psychosis), 가족 치료, 사회기술훈련, 직업 재활 등이
재발을 줄이고 사회 복귀를 돕습니다
- 입원 치료
: 급성기에는 안전 확보와 증상 안정화를 위해 입원이 필요할 수 있습니다
- 지속 관리
: 약물 복용을 꾸준히 하고 정기 진료를 받는 것이 재발 방지에 가장 중요합니다
조현병은 장기적인 관리가 필요한 질환이지만,
모든 환자가 같은 경과를 보이지는 않습니다
약 20~30%의 환자는 거의 정상 수준으로 회복하며,
40~50%는 일정한 증상이 남지만 안정된 기능을 유지합니다
나머지는 반복적 재발이나 만성화 경향을 보입니다
조기 치료, 가족의 지지, 꾸준한 약물 복용,
사회적 참여가 예후에 긍정적인 영향을 미칩니다
Q1. 조현병은 ‘이중인격’과 같은 병인가요?
→ 아닙니다, 조현병은 인격이 나뉘는 질환이 아니라
현실 인식이 흐려지는 병입니다
2. 조현병은 완치가 가능한가요?
→ 완치보다는 장기적 관리의 개념이 맞습니다
조기 치료와 꾸준한 약물 복용으로 사회생활을 유지할 수 있습니다
Q3. 약물치료를 중단하면 어떻게 되나요?
→ 재발 위험이 급격히 높아집니다
약물 부작용이 있다면 반드시 전문의와 상의해야 합니다
Q4. 스트레스가 조현병을 일으키나요?
→ 스트레스는 직접적인 원인은 아니지만,
유전적 소인이 있는 사람에게는 발병을 촉진할 수 있는 요인으로 작용합니다
Q5. 조현병 환자는 위험한가요?
→ 대부분의 환자는 폭력적이지 않으며,
꾸준히 치료를 받으면 일반인과 다르지 않은 생활을 합니다
단, 급성기에는 현실 판단이 흐려져 위험 행동이 나타날 수 있으므로
전문가의 관찰이 필요합니다
Q6. 가족은 어떻게 도와야 하나요?
→ 비난하거나 강요하기보다는 안정감과 일관된 지지를 주는 것이 중요합니다
가족치료 프로그램이나 상담에 함께 참여하는 것도 도움이 됩니다
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전명찬 심리상담사
연극심리상담사 1급
청소년상담사 2급
직업상담사 2급