여에스더 우울증 약 부작용 알아보기 (우울증 영양제, 체중 감소)

 

1. 여에스더 사례로 본 우울증 약 부작용

 

방송인 겸 의사 여에스더는

최근 우울증 치료 과정에서 약을 추가한 뒤

입맛이 줄고 체중이 52kg까지 감소했다고 밝혔다

이는 항우울제 복용 시 흔히 알려진 체중 증가와 달리,

식욕 저하·미각 변화·위장 불편 등으로 인해

체중이 감소할 수도 있다는 점을 보여준다

전문가들은 체중이 일정 비율 이상 빠지거나

영양 섭취가 어렵다면 약제 조정이 필요하다고 권고한다

 

 

2. 항우울제의 주요 계열과 부작용

항우울제는 기전에 따라 여러 계열로 나뉘며,

각각의 부작용 양상도 다르다

 

(1) SSRI (선택적 세로토닌 재흡수 억제제)
- 주요 작용: 세로토닌 농도 증가
- 주요 부작용: 메스꺼움, 설사, 불면, 성기능 저하
- 체중 변화: 초기에는 식욕 감소·체중 감소, 장기 복용 시 체중 증가로 전환 가능

 

(2) SNRI (세로토닌·노르에피네프린 재흡수 억제제)
- 주요 작용: 세로토닌·노르에피네프린 농도 증가
- 주요 부작용: 메스꺼움, 변비, 혈압 상승, 중단 시 증후군
- 체중 변화: 개인에 따라 증가·감소 모두 가능

 

(3) 삼환계 항우울제 (TCA)
- 주요 작용: 세로토닌·노르에피네프린 재흡수 억제 + 항콜린 작용
- 주요 부작용: 졸음, 구강 건조, 변비, 시야 흐림
- 체중 변화: 대체로 체중 증가 경향

 

(4) 부프로피온 (NDRI)
- 주요 작용: 노르에피네프린·도파민 재흡수 억제
- 주요 부작용: 불안, 두통, 고용량 시 발작 위험
- 체중 변화: 체중 증가 가능성이 낮고, 일부 환자에서는 체중 감소

 

(5) 기타/비정형 항우울제
- 예시: 미르타자핀, 트라조돈, 아고멜라틴 등
- 주요 부작용: 졸음, 체중 증가, 어지럼증 (약물별 상이)
- 체중 변화: 특히 미르타자핀은 체중 증가가 흔함

 

 

 

3. 체중 감소의 원인

항우울제 복용 시 체중 감소가 나타나는 원인에는

다음과 같은 요소가 작용할 수 있다

1) 위장관 부작용: 메스꺼움, 구토, 미각 변화로 인한 식욕 저하
2) 활동성 저하: 피로감·무기력감으로 인한 섭취량 감소
3) 약물 특성: 일부 약물은 대사에 영향을 주어 체중 변화 유발
4) 정신 상태 변화: 질환 자체로 식욕이 줄거나 무관심이 심화

 

 

4. 보조 요법으로서의 영양제

약물치료와 심리치료가 우선이지만,

일부 영양소는 보조적 역할로 연구되고 있다

 

- 오메가-3 (EPA·DHA)
: 뇌 염증 감소, 신경세포막 기능 개선

- 비타민 D
: 결핍 시 우울 위험 증가, 보충 시 증상 완화 가능성

- 비타민 B군·엽산
: 신경전달물질 합성에 필수적

- 마그네슘
: 신경 안정·스트레스 반응 조절

- 아연
: 신경전달물질 기능 보조

- SAMe
: 메틸화 과정 보조, 일부 임상에서 긍정적 결과

- 세인트존스워트
: 경증 우울증에 효과 보고 있으나,
약물 상호작용 위험이 커서 전문가 상담 필수

 

주의: 영양제는 치료의 대체재가 아니라 보조재이며,

복용 전 반드시 전문가 상담이 필요하다

 

 

 

5. 치료 과정에서의 실용적 권고

- 체중 모니터링: 4~5% 이상 감소 시 반드시 의사 상담
- 식이 보충: 칼로리 밀도가 높은 건강식(견과류, 아보카도 등) 섭취
- 운동 병행: 근육량 유지와 대사 안정화
- 정기 검진: 체중, 영양 상태, 간·신장 기능, 약물 부작용 점검
- 전문가 상담: 약물 용량·종류 조정은 반드시 의사의 지시 하에 진행

 

 

우울증 약은 치료 효과와 함께

다양한 부작용을 동반할 수 있습니다

체중 증가는 더 흔히 언급되지만,

체중 감소 역시 일부 약물이나

부작용으로 인해 충분히 나타날 수 있어요

 

따라서 체중 변화를 포함한 부작용을 세심하게 관찰하고,

필요 시 전문가와 상의해 맞춤형 치료와

보조 요법을 병행하는 것이 중요하답니다!